图卡替尼和安罗替尼哪个好
图卡替尼(Tucatinib)和安罗替尼(Anlotinib)在各自的治 疗领域中均展现出良好的疗效,但两者的适应症、作用机制和临床数据有所不同。
·图卡替尼:专注于治 疗HER2阳性的乳腺癌患者,特别是伴有脑转移的患者。其入脑活性强,能显著降低脑转移患者的疾病进展或死亡风险。
·安罗替尼:治 疗范围更广,涵盖多种癌症类型。其通过作用于多个靶点来抑制肿 瘤生长和转移。
1. 适应症
·图卡替尼:主要用于治 疗HER2阳性的晚期乳腺癌患者,特别是那些已出现转移或无法手术的患者。它尤其擅长治 疗伴有脑转移的乳腺癌患者。
·安罗替尼:适用于多种癌症类型,包括非小细 胞肺癌、软组织肉瘤、胃癌、结直肠癌、甲状腺髓样癌等。它的治 疗范围更广,但并非专门针对HER2阳性乳腺癌。
2. 作用机制
·图卡替尼:是一种口服的HER2酪氨酸激酶抑制剂,通过抑制HER2受体的激活来阻断癌细 胞的生长和分裂。它特别具有入脑活性,能够穿过血脑屏障,对脑转移患者尤其有效。
·安罗替尼:是一种小分子多靶点酪氨酸激酶抑制剂,能够抑制VEGFR、PDGFR、FGFR、c-Kit等激酶,具有抗肿 瘤血管生成和抑制肿 瘤生长的作用。它通过作用于多个靶点来阻断肿 瘤的生长和转移。
3. 临床疗效
·图卡替尼:与曲妥珠单抗和卡培他滨组合使用时,中位总生存期(OS)为21.9个月,1年和2年OS发生率分别为76%和62%。对于脑转移患者,其疾病进展或死亡的风险降低了52%。
·安罗替尼:在多种癌症类型的临床试验中均显示出良好的疗效。例如,在治 疗晚期非小细 胞肺癌时,中位无进展生存期(PFS)为4.83个月;在治 疗软组织肉瘤时,12周时的疾病无进展率为68.42%,中位PFS为5.63个月。
4. 安全性与耐受性
·图卡替尼:常见的不良反应包括腹泻、疲劳、恶心、输液相关反应等。3级或更高级别的TEAE包括腹泻(3.5%)和疲劳(2.3%)。高血压是最常见的3级或更高级别的AE(7.0%)。
·安罗替尼:主要不良反应包括高血压、出血、蛋白尿、心律失常等。同时,也可能引起手足综合征、过敏反应等。孕妇或哺乳期妇女服用安罗替尼可能对胎儿或新生儿产生严重不良反应。
两种药物各有优势,选择哪种药物取决于患者的具体病情、治 疗需求和医生的判断。在决定治 疗方案时,应综合考虑患者的身体状况、病情严重程度、药物疗效和安全性等因素。据海外医疗团队【本仁海外:微信bren998】分享,在国内购买规格为(150mg*30粒/一盒)印度图卡替尼代购底价只需要4500元起,印度图卡替尼价格最高不会超过4800元一盒/一瓶,有用 药需求的患者印度图卡替尼嗲代购直邮服务可以详询本仁海外医疗团队详细了解获取。